Ang gestational trophoblastic disease ay isang pangkat ng mga sakit na nangyayari sa mga abnormal na pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay nagiging sanhi ng hindi pagbuo ng embryo o hinaharap na fetus pagkatapos ng fertilization. Ang gestational trophoblastic ay karaniwang hindi nakakapinsala, ngunit may ilang mga uri na malignant.
Ang pagbubuntis ay nagsisimula sa pagpapabunga ng isang itlog sa pamamagitan ng tamud. Matapos mangyari ang fertilization, ang itlog at tamud ay bubuo ng isang grupo ng mga trophoblast cells na bubuo sa isang embryo o magiging fetus at bubuo sa inunan o inunan.
Gayunpaman, ang trophoblast tissue ay maaaring minsan ay ma-deform, upang hindi ito makabuo ng isang inunan at isang embryo. Ang kundisyong ito ay kilala bilang gestational trophoblastic disease (PTG). Sa ilang mga kaso, ang trophoblast tissue ay maaaring bumuo ng abnormal na tissue, tulad ng tumor o cyst.
Ilang Uri ng SakitGestational Trophoblastic
Ang ilang mga uri ng sakit na inuri bilang gestational trophoblastic na sakit ay:
buntis na alak
Ang pagbubuntis ng ubas o hydatidiform mole ay ang pinakakaraniwang anyo ng gestational trophoblastic. Sa kaso ng pagbubuntis ng alak, ang fertilized na itlog ay hindi nabubuo sa isang inunan o isang fetus, ngunit sa halip ay isang koleksyon ng mga cyst na magkakasama at mukhang mga ubas.
Mayroong 2 uri ng pagbubuntis ng ubas, ito ay kumpleto at bahagyang pagbubuntis ng ubas. Sa full-term na pagbubuntis, lahat ng placental tissue ay lumalaki nang abnormal, namamaga, at bumubuo ng mga cyst na puno ng likido. Bilang karagdagan, ang fetus ay hindi rin nabuo.
Sa bahagyang pagbubuntis ng alak, may mga placental tissue na lumalaki nang normal, ngunit ang ilan ay abnormal at bumubuo ng mga cyst. Nandoon pa rin ang posibilidad na mabuo ang fetus, ngunit kadalasan ang fetus ay hindi makakaligtas at magpapalaglag sa maagang pagbubuntis.
Ang mga cyst na nabubuo sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang benign, ngunit ang mga cyst na ito kung minsan ay maaaring maging cancer. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magpataas ng panganib ng isang babae na magkaroon ng cancer dahil sa pagbubuntis, katulad ng:
- Edad sa ilalim ng 20 taong gulang o higit sa 35 taong gulang kapag buntis
- Ang pagkakaroon ng isang ovarian cyst na may sukat na higit sa 6 cm o isang malaking tumor sa matris
- Kasaysayan ng pagkalaglag o nagkaroon ng nakaraang pagbubuntis ng alak
- Mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis
- Mga reklamo ng matinding pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng pagbubuntis
- Hyperthyroidism o sobrang aktibong thyroid gland
- Mga antas ng hCG hormone na masyadong mataas
Gestational trophoblastic neoplasia
Ang trophoblastic gestational neoplasia ay isang kondisyon kapag ang cyst tissue na nabubuo sa panahon ng pagbubuntis ay nagiging tumor o cancer. Mayroong ilang mga uri ng gestational trophoblastic neoplasia, kabilang ang:
1. Nagsasalakay na nunal
Ang mga invasive moles ay kadalasang nagsisimula sa mga kaso ng full-term na pagbubuntis, na pagkatapos ay nagiging kanser at lumusob sa lining ng matris. Sa ilang mga kaso, ang abnormal na tissue na ito ay maaaring kumalat sa ibang mga organo at makapinsala sa kanila.
2. Karyocarcinoma
Ang Karyocarcinoma ay isang bihirang uri ng kanser na nagsisimula din sa pagbubuntis. Gayunpaman, ang cancerous tissue na ito ay maaaring mabuo kung minsan mula sa tissue na naiwan sa matris pagkatapos ng abortion, miscarriage, ectopic pregnancy, at maging mula sa normal na panganganak.
3. PSTT (placental site trophoblastic tumor)
Ang PSTT ay inuri din bilang isang bihirang uri ng tumor. Ang tumor tissue na ito ay nabuo mula sa trophoblastic cells na kumakalat sa mga kalamnan ng matris at mga daluyan ng dugo. Maaari ding kumalat ang PSTT sa mga baga, pelvis, at mga lymph node.
Ang PSTT sa pangkalahatan ay napakabagal na lumalaki. Maaaring maranasan lamang ng isang babae ang kundisyong ito sa loob ng ilang buwan o ilang taon pagkatapos makaranas ng alak sa pagbubuntis.
4. ETT o epithelioid trophoblastic tumor
Ang ETT ay isang napakabihirang uri ng gestational trophoblastic neoplasia. Ang ilan sa mga tumor na ito ay benign, ngunit ang ilan ay malignant. Ang isang kanser na ETT ay maaaring kumalat sa mga baga.
Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magpapataas ng panganib ng isang babae para sa pagbuo ng mga gestational trophoblastic tumor o kanser, kabilang ang:
- Kasaysayan ng mga nakaraang pagbubuntis o kasalukuyang buntis
- Edad na wala pang 20 taon o higit sa 35 taon kapag buntis
- Nakaraang kasaysayan ng pagbubuntis
- Ang pagkakaroon ng family history ng cancer o gestational trophoblastic tumor
Ilang Senyales at Sintomas ng Gestational Trophoblastic Disease
Karamihan sa mga babaeng nagdurusa sa PTG ay makakaranas ng preeclampsia. Bilang karagdagan, ang mga babaeng nagdurusa sa PTG ay maaari ding makaranas ng ilan sa mga sumusunod na palatandaan at sintomas:
- Sakit at presyon at kakulangan sa ginhawa sa pelvic area
- Pagdurugo mula sa ari sa labas ng menstrual cycle
- Tuloy-tuloy at abnormal na pagdurugo ng ari pagkatapos ng panganganak
- Kapos sa paghinga at mabigat
- Nahihilo
- Mabilis mapagod
- Paglaki ng matris na mas mabilis kaysa sa edad ng pagbubuntis
- Matinding pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng pagbubuntis
Dapat tandaan na ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng pagkakaroon ng PTG. Samakatuwid, ang tanging paraan upang matukoy kung ang mga sintomas na iyong nararanasan ay mga sintomas ng PTG o hindi ay ang magpatingin sa doktor. Ang kundisyong ito ay maaaring masuri ng mga obstetrician, kabilang ang mga obstetrician, subspecialty gynecology oncology.
Gestational Trophoblastic Diagnosis at Pamamahala
Upang masuri ang PTG, magsasagawa ang doktor ng isang serye ng mga pagsusuri na binubuo ng isang pisikal na pagsusuri, kabilang ang isang panloob na pagsusuri sa pelvic, at mga sumusuportang eksaminasyon kabilang ang isang Pap smear at mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Ang mga pagsusuri sa radiological, tulad ng transvaginal ultrasound, X-ray, CT scan, o MRI, ay ginagawa din upang masuri ang PTG.
Kung makikita sa resulta ng pagsusuri ng doktor na mayroon kang PTG na benign o buntis lamang ng ubas, gagawa ang doktor ng curettage.
Gayunpaman, kung ang iyong PTG ay pinaghihinalaang cancerous o may potensyal na maging isang tumor o kanser, maaaring gamutin ng iyong doktor ang kondisyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng chemotherapy, radiation therapy, at operasyon, tulad ng hysterectomy.
Ang gestational trophoblastic na kondisyon ay karaniwang hindi nakakapinsala, ngunit kung minsan ay maaari itong maging kanser. Kaya naman, huwag mag-atubiling kumunsulta sa doktor kung makakita ka ng mga sintomas na nagmumungkahi ng gestational trophoblastic upang ang kondisyong ito ay magamot ng maayos.
