Ang kanser sa puki ay kanser na lumalaki at namumuo sa ari. Ang pangunahing kanser sa vaginal ay isang uri ng kanser na nagsisimula sa ari, hindi sa ibang mga organo, gaya ng cervix, uterus, o ovaries. Ang kanser sa puki ay isang bihirang kanser at madalas hindi nagiging sanhi ng mga sintomas sa mga unang yugto.
Ang ari ay isang kanal na nagdudugtong sa cervix (leeg ng sinapupunan) sa labas ng katawan. Ang ari din ang daan palabas ng sanggol sa panahon ng normal na panganganak. Ang advanced na vaginal cancer ay kadalasang nagdudulot ng pangangati at mga bukol sa ari, pananakit ng pelvic, at pananakit kapag umiihi.
Mga Sanhi ng Kanser sa Puwerta
Ang sanhi ng vaginal cancer ay hindi pa rin alam nang may katiyakan. Ang kanser ay nangyayari kapag ang ilan sa mga selula ng katawan ay nagbabago (nagmu-mutate), pagkatapos ay lumalaki nang hindi mapigilan, at inaatake o sinisira ang mga malulusog na selula sa kanilang paligid. Higit pa rito, ang mga selula ng kanser ay kumakalat at umaatake sa iba pang mga tisyu ng katawan (metastasize).
Mga uri ng kanser sa puki
Ang kanser sa vaginal ay maaaring nahahati sa ilang uri batay sa uri ng selula kung saan nagsisimula ang kanser, lalo na:
- Squamous cell carcinoma, na kanser na nagsisimula sa manipis at patag na mga selula na nasa ibabaw ng ari. Ang squamous cell carcinoma ay ang pinakakaraniwang uri ng vaginal cancer.
- Adenocarcinoma, na kung saan ay vaginal cancer na nagsisimula sa mga gland cells ng vaginal surface.
- Melanoma, na kanser na nabubuo sa mga selulang gumagawa ng pigment (melanocytes) sa ari.
- Vaginal sarcoma, na cancer na nabubuo sa connective tissue cells o muscle cells sa vaginal wall.
Mga kadahilanan sa panganib ng kanser sa puki
Ang ilang mga kadahilanan na iniisip na nasa panganib na mag-trigger ng mga normal na selula sa puki na mag-mutate at maging cancerous ay:
- Mahigit 60 taong gulang
- Maramihang kasosyong sekswal
- Paggamit ng sintetikong estrogen hormone diethylstilbestrol (DES)
- Ang pakikipagtalik sa murang edad
- Nagdurusa sa impeksyon sa HPV (human papillomavirus)
- Naghihirap mula sa impeksyon sa HIV
- Pagdurusa sa mga pre-cancerous disorder, tulad ng vaginal intraepithelial neoplasia (VAIN)
- Magkaroon ng ugali sa paninigarilyo
- Inalis ang matris (hysterectomy)
Sintomas ng Kanser sa Puwerta
Sa una, ang vaginal cancer ay hindi nagdudulot ng ilang sintomas o palatandaan. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon ang vaginal cancer ay magdudulot ng mga sumusunod na palatandaan at sintomas:
- Abnormal na pagdurugo mula sa ari, halimbawa sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik, sa labas ng regla, o pagkatapos ng menopause
- Makati o bukol sa ari na hindi nawawala
- Ang discharge sa ari na puno ng tubig, amoy, o naglalaman ng dugo
- Sakit kapag umiihi
- Pagkadumi
- Madalas na pag-ihi
- Sakit sa pelvis
Kailan pumunta sa doktor
Magsagawa ng pagsusuri sa doktor kung lumitaw ang mga reklamo at sintomas na nabanggit sa itaas. Kumuha ng mga regular na pagsusuri sa pelvic kung inirerekomenda ng iyong doktor na gawin mo ang mga ito. Ito ay dahil ang vaginal cancer ay minsan ay walang sintomas.
Maaaring matukoy ng maagang pagsusuri ang sanhi ng mga reklamo na iyong nararanasan. Kung ang mga sintomas na nararanasan ay sanhi ng kanser, maaaring gawin kaagad ang paggamot.
Diagnosis ng Kanser sa Puwerta
Ang kanser sa puki kung minsan ay matatagpuan kapag ang pasyente ay nagsasagawa ng pagsusuri sa bahagi ng babae bago magkaroon ng anumang sintomas o reklamo. Upang masuri ang vaginal cancer, sa una ay tatanungin ng doktor ang mga reklamo o sintomas ng pasyente.
Pagkatapos nito, susuriin ng doktor ang labas at loob ng ari ng pasyente upang makita ang anumang abnormalidad. Ang panloob na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang plug vaginal examination at pagsusuri na may speculum upang buksan ang vaginal canal.
Pagkatapos magsagawa ng pagsusuri, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na sumailalim sa ilang mga sumusuportang pagsusuri, tulad ng:
- Pap smear, para kumuha ng sample mula sa ari
- Colposcopy, para makita ng mas detalyado ang kondisyon ng ari at cervix
- Biopsy sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng abnormal na tissue, para kumpirmahin ang paglaki ng abnormal na mga cell at tissue
- Pag-scan gamit ang X-ray, CT scan, MRI, PET scan, cystoscopy at proctoscopy (rectal endoscopy), upang matukoy ang presensya at laki ng kanser, at kung gaano kalayo ang pagkalat ng kanser
Yugto ng Kanser sa Puwerta
Batay sa klasipikasyon ng TNM (tumor, nodule, at metastases), ang kanser sa vaginal ay maaaring nahahati sa 4 na yugto, lalo na:
- Stage 1Sa yugtong ito, ang pagkalat ng kanser ay limitado sa pader ng vaginal
- Stage 2Sa yugtong ito, kumalat na ang cancer sa vaginal wall, ngunit hindi pa umabot sa pelvic wall
- Stage 3
Sa yugtong ito, ang kanser ay kumalat sa pelvic cavity at hinarangan ang daloy ng ihi, na nagiging sanhi ng hydronephrosis
- Stage 4ASa yugtong ito, ang kanser ay kumalat sa ibang mga organo, tulad ng anus o pantog, ngunit hindi pa umabot sa mga lymph node sa pelvis o singit.
- Stage 4B
Sa yugtong ito, ang kanser ay kumalat sa ibang mga organo na malayo sa ari, gaya ng baga, atay, o buto.
Paggamot sa Kanser sa Puwerta
Ang paggamot sa kanser sa puki ay naglalayong alisin ang kanser. Gayunpaman, ang paraan ng paggamot na ginamit ay maaaring iba para sa bawat pasyente, depende sa uri ng kanser at sa yugto ng kanser sa vaginal. Narito ang paliwanag:
Radiotherapy
Ang radiotherapy ay ang pangunahing paggamot para sa kanser sa puki. Mayroong dalawang uri ng radiotherapy, lalo na:
- Panlabas na radiotherapy, na radiotherapy na may makina upang i-irradiate ang puki at pelvis upang patayin ang mga selula ng kanser
- Panloob na radiotherapy (brachytherapy), i.e. radiotherapy sa pamamagitan ng pagtatanim ng radioactive na materyal sa puki o sa nakapalibot na lugar upang gamutin ang maagang yugto ng kanser sa puwerta o follow-up na paggamot pagkatapos ng panlabas na radiotherapy
Operasyon
Mayroong 4 na uri ng operasyon upang gamutin ang vaginal cancer, lalo na:
- Pagtitistis sa pagtanggal ng tumor, upang alisin ang tumor at ilan sa malusog na tisyu ng vaginal sa paligid nito
- Partial vaginectomy, para alisin ang cancer at bahagi ng ari
- Radikal na Vaginectomy, para iangat ang buong ari
- Radical vaginectomy at hysterectomy, para alisin ang buong puki, matris, ovaries, fallopian tubes, at lymph nodes sa pelvis
- Paglabas ng pelvic, para alisin ang tissue mula sa ari, tumbong, obaryo, matris, pantog, at lower colon
Chemotherapy
Kung hindi makontrol o maalis ng radiotherapy at operasyon ang kanser, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng chemotherapy. Ang kemoterapiya ay ginagawa sa paggamit ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser at kadalasang pinagsama sa radiotherapy.
Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng paggamot sa itaas, maaari ring irekomenda ng mga doktor ang mga pasyente na sumailalim sa palliative therapy. Ang palliative therapy ay kapaki-pakinabang para sa pag-alis ng sakit at mga sintomas na naranasan, pati na rin ang pagbibigay ng mga pasyente ng paghihikayat at sigasig na mapabuti ang kalidad ng buhay.
Mga Komplikasyon sa Kanser sa Puwerta
Ang kanser sa puki na hindi agad nagamot ay maaaring lumaki at kumalat sa mga tisyu sa paligid ng ari. Sa katunayan, ang kanser sa puwerta ay maaari ding kumalat sa malalayong bahagi ng katawan, tulad ng mga baga, atay, at mga buto.
Pag-iwas sa Kanser sa Puwerta
Walang tiyak na paraan na talagang makakapigil sa pagsisimula ng kanser sa puki. Gayunpaman, mayroong ilang mga bagay na maaaring gawin upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa vaginal, katulad ng:
- Huwag manigarilyo
- Huwag magpalit ng mga kasosyo sa sekswal
- Magsagawa ng mga pagsusuri sa nilalaman at PAP smear nakagawian
- Pagpapabakuna laban sa HPV
- Hindi nakikipagtalik sa murang edad
- Paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik
