Hypopituitarism - Mga sintomas, sanhi at paggamot

Hypopituitarism ay sakit na nangyayari dahil sa kakulangan ng mga hormone na ginawa ng isang glandula sa utak, na tinatawag na pituitary o pituitary gland. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa pagbaba ng timbang at kawalan ng katabaan.

Ang pituitary gland o pituitary gland ay isang glandula na kasing laki ng gisantes na matatagpuan sa ilalim ng utak. Sa pangkalahatan, gumagana ang glandula na ito upang makagawa ng mga hormone na kumokontrol sa iba't ibang mga pag-andar ng mga organo ng katawan.

Ang ilan sa mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay:

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH)

  Ang ACTH ay gumagana upang ma-trigger ang adrenal glands na maglabas ng hormone na tinatawag na cortisol. Ang Cortisol mismo ay kapaki-pakinabang para sa pag-regulate ng metabolismo ng katawan at presyon ng dugo.

• Thyroid stimulating hormone (TSH)

  Pasiglahin ng TSH ang thyroid gland upang makagawa ng thyroid hormone, na isang hormone na kumokontrol sa metabolismo ng katawan, at gumaganap ng mahalagang papel sa proseso ng paglaki at pag-unlad.

• Luteinizing hormone (LH) at follicle-stimulating hormone (FSH)

  Ang LH at FSH ay gumagana upang i-regulate ang mga genital organ ng lalaki at babae upang gumana nang normal.

• Oxytocin

  Oxytocin Ang hormone o oxytocin na ito ay gumagana upang pasiglahin ang pag-urong ng matris sa panahon ng panganganak at pasiglahin ang produksyon ng gatas.

• Growth hormone (GH)

  Growth hormone o growth hormone ay nagsisilbing pasiglahin ang paglaki, kabilang ang mga buto at mga tisyu ng katawan.

• Antidiuretic hormone (ADH)

  Ang antidiuretic hormone o ADH ay gumagana upang makontrol ang presyon ng dugo at ang paglabas ng mga likido sa katawan sa mga bato.

• Prolactin

  Prolactin o ang hormone prolactin ay gumagana upang pasiglahin ang paglaki ng dibdib at paggawa ng gatas.

Kapag ang isang tao ay nakaranas ng kakulangan ng isa o higit pa sa mga hormone na ito, ang mga function ng katawan na kinokontrol ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay maaabala. Halimbawa, ang kakulangan sa GH ay magreresulta sa isang tao na nakakaranas ng kapansanan sa paglaki ng buto.

Mga sanhi ng Hypopituitarism

Ang hypopituitarism ay nangyayari dahil ang pituitary gland ay hindi makagawa ng sapat na mga hormone. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang bagay, ngunit karamihan ay sanhi ng pituitary tumor. Bilang karagdagan sa sanhi ng isang tumor, ang hypopituitarism ay maaari ding sanhi ng pinsala sa glandula, halimbawa dahil sa mga komplikasyon mula sa operasyon sa rehiyon ng utak.

Mayroong ilang iba pang mga sanhi ng hypopituitarism bukod sa mga tumor at pinsala, kabilang ang:

• Mga impeksyon sa paligid ng utak, tulad ng meningitis o cerebral malaria
• Pamamaga ng pituitary gland, halimbawa dahil sa granulomatous hypophysitis at sarcoidosis.
• Diabetes.
• Subarachnoid hemorrhage.
• lymphoma.
• mga stroke.
• Sheehan's syndrome o postpartum hypopituitarism.
• Hemochromatosis.

Ang hypopituitarism ay maaari ding mangyari bilang side effect ng chemotherapy o radiotherapy sa lugar ng ulo. Sa ilang mga kaso, ang hypopituitarism ay walang alam na dahilan (idiopathic). Ang idiopathic hypopituitarism ay naisip na lumabas mula sa mga abnormalidad sa central nervous system sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol sa sinapupunan.

Mga sintomas ng Hypopituitarism

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nag-iiba, depende sa sanhi ng kadahilanan, kung anong mga hormone ang apektado, at kung gaano kalubha ang kaguluhan sa mga hormone na iyon. Nasa ibaba ang ilan sa mga partikular na sintomas na lumilitaw batay sa mga nababagabag na hormone:

• Kulang sa ACTH

  Kung ang isang tao ay kulang sa hormone ACTH, maaaring kabilang sa mga sintomas ang pagkapagod, pagduduwal at pagsusuka, pagbaba ng timbang, at depresyon.

• Kakulangan sa ADH

  Ang mga sintomas na maaaring mangyari ay madalas na pagkauhaw at pagtaas ng dalas ng pag-ihi.

• Kakulangan ng hormone oxytocin

  Ang mga sintomas na maaaring lumitaw dahil sa kakulangan ng hormone oxytocin ay depression at kakulangan ng produksyon ng gatas sa mga kababaihan.

• Kakulangan ng TSH hormone

  Kasama sa mga sintomas ang kahirapan sa pagdumi (pagdumi), kawalan ng kakayahan na tiisin ang malamig na temperatura, pagtaas ng timbang, pananakit ng kalamnan, at panghihina ng kalamnan.

• Kakulangan ng prolactin hormone

  Ang karamdaman na ito ay kadalasang lumilitaw sa mga kababaihan, sa anyo ng kaunting produksyon ng gatas, madaling mapagod, at hindi lumalaki ang buhok sa kilikili at pubic. Sa mga lalaki, ang kakulangan sa hormone na ito ay hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas

• FSH at LH. kakulangan

  Sa mga kababaihan, ang kakulangan ng hormon na ito ay maaaring maging sanhi ng hindi regular na regla, pati na rin ang kawalan ng katabaan. Samantala, sa mga lalaki, kasama sa mga sintomas ang pagkawala ng buhok sa mukha o iba pang bahagi ng katawan, pagbaba ng pagnanais na makipagtalik, erectile dysfunction, at kawalan ng katabaan.

• Kakulangan ng growth hormone

  Ang hypopituitarism ay maaari ding sanhi ng kakulangan ng GH o growth hormone. Kung ito ay nangyayari sa mga bata, ang mga sintomas na dulot ay kinabibilangan ng kahirapan sa pagtaas ng taas, akumulasyon ng taba sa paligid ng baywang at mukha, at kapansanan sa paglaki.

Kailan pumunta sa doktor

Agad na kumunsulta sa doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng hypopituitarism upang makakuha ka ng paggamot sa lalong madaling panahon.

Bilang karagdagan, pumunta kaagad sa ER kung naranasan mo ang:

• Malaking sakit ng ulo
• Magaan
• Mukhang nalilito
• Pagkagambala sa paningin

Ang reklamo ay hindi sintomas ng hypopituitarism, ngunit isang seryosong kondisyon na nangyayari sa pituitary gland, lalo na: pituitary apoplexy. Pitary apoplexy ay isang kondisyon dahil sa pagdurugo o may kapansanan sa suplay ng dugo sa pituitary gland o pituitary.

Diagnosis ng Hypopituitarism

Upang masuri ang hypopituitarism, magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas na lumilitaw at kasaysayan ng medikal ng pasyente. Pagkatapos nito, kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang hormonal disorder, ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antas ng hormone.

Kung bumaba ang mga antas ng hormone, magsasagawa ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng MRI o CT scan, upang tulungan ang doktor sa pagtukoy sa sanhi ng pagbaba ng hormone na ginawa ng pituitary gland.

Paggamot sa Hypopituitarism

Mayroong ilang mga uri ng paggamot na maaaring gawin upang gamutin ang hypopituitarism. Ang unang paggamot ay sa mga gamot na inireseta ng isang doktor. Ang mga gamot na ito ay gumaganap bilang isang kapalit ng mga hormone na hindi makagawa ng maayos ng pituitary gland.

Mayroong ilang mga uri ng mga gamot na ginagamit para sa pituitary hormone replacement therapy, katulad:

• Levothyroxine, upang palitan ang thyroid hormone na kulang dahil sa kakulangan ng produksyon ng TSH hormone.
• somatropin, upang palitan ang growth hormone (GH).
• Mga sex hormone, tulad ng testosterone at estrogen, upang palitan ang mga reproductive hormone na kulang dahil sa kakulangan ng FSH at LH.
• Corticosteroids, para palitan ang hormone na kulang dahil sa kakulangan ng hormone na ACTH.

Sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay nangangailangan ng regular na check-up sa isang doktor upang masubaybayan ang mga antas ng hormone sa katawan. Kung kinakailangan, babaguhin ng doktor ang dosis ng hormone, kung hindi ito angkop. Kung hindi ginagamot ng gamot ang hypopituitarism, maaaring magsagawa ng operasyon o radiotherapy, lalo na kung ang hypopituitarism ay sanhi ng isang tumor.

Sa pangkalahatan, ang paggamit ng mga gamot at operasyon ay ginagawa upang ibalik ang mga antas ng pituitary hormone sa normal na kondisyon. Upang matiyak na ang tumor ay hindi lumaki pabalik, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng CT scan o MRI pana-panahon.

Ang paggamot para sa hypopituarism ay kadalasang panghabambuhay na paggamot. Gayunpaman, sa pagkonsumo ng mga gamot na inirerekomenda ng doktor, ang mga sintomas ay makokontrol ng maayos at ang pasyente ay maaaring mamuhay ng normal.

Mga komplikasyon ng Hypopituitarism

Hindi pa malinaw kung anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw sa mga pasyente na may hypopituitarism, ngunit ang mga sumusunod na sakit ay naisip na lilitaw sa mga pasyente na may hypopituitarism:

• Pagkagambala sa paningin
• Nakakahawang sakit
• Sakit sa puso
• Myxedema coma

Pag-iwas sa Hypopituitarism

Talaga, hindi mapipigilan ang hypopituitarism. Gayunpaman, ang mga regular na pagsusuri sa pagbubuntis ay kilala upang maiwasan ang Sheehan's syndrome. Bilang karagdagan, talakayin sa iyong doktor ang tungkol sa mga benepisyo at panganib ng radiotherapy sa ulo, na maaaring makaapekto sa pituitary gland.