Ang dysarthria ay isang karamdaman ng nervous system na nakakaapekto sa mga kalamnan na gumagana upang magsalita. Nagdudulot ito ng mga karamdaman sa pagsasalita sa mga nagdurusa. Ang Dysarthria ay hindi nakakaapekto sa katalinuhan o antas ng pang-unawa ng nagdurusa, ngunit hindi pa rin nito inaalis ang nagdurusa ng kondisyong ito na may karamdaman sa parehong mga ito.
Mga sintomas ng dysarthria
Ilan sa mga sintomas na karaniwang nararamdaman ng mga taong may dysarthria ay:
- Paos o pang-ilong na boses
- Monotonous na tono ng boses
- Hindi pangkaraniwang ritmo ng pagsasalita
- Masyadong mabilis magsalita o masyadong mabagal magsalita
- Hindi makapagsalita sa malakas na volume, o kahit na nagsasalita sa masyadong mahina.
- Malabo na usapan
- Kahirapan sa paggalaw ng dila o mga kalamnan sa mukha
- Hirap sa paglunok (dysphagia), na maaaring magdulot ng paglalaway nang hindi mapigilan
Mga sanhi ng Dysarthria
Ang mga pasyenteng may dysarthria ay nahihirapang kontrolin ang mga kalamnan ng pagsasalita, dahil ang bahagi ng utak at nerbiyos na kumokontrol sa paggalaw ng mga kalamnan na ito ay hindi gumagana nang normal. Ang ilan sa mga kondisyong medikal na maaaring magdulot ng karamdamang ito ay:
- Sugat sa ulo
- impeksyon sa utak
- tumor sa utak
- stroke
- Guillain Barre syndrome
- sakit ni Huntington
- Ang sakit ni Wilson
- sakit na Parkinson
- Lyme disease
- Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) o sakit na Lou Gehrig
- Muscular dystrophy
- Myasthenia gravis
- Maramihang esklerosis
- paralisis ng utak (ccerebral palsy)
- Bell's palsy
- Pinsala sa dila
- Abuso sa droga.
Sa pangkalahatan, batay sa lokasyon ng pinsala na nagdudulot ng dysarthria, ang kondisyong ito ay maaaring nahahati sa maraming uri, lalo na:
- Spastic dysarthria. Ito ang pinakakaraniwang uri ng dysarthria. Ang spastic dysarthria ay sanhi ng pinsala sa cerebrum. Kadalasan, ang pinsala ay sanhi ng matinding pinsala sa ulo.
- dysarthria oksic. Lumilitaw ang ataxic dysarthria sa isang tao dahil sa pagkakaroon ng cerebellum, tulad ng pamamaga, na kumokontrol sa pagsasalita.
- Hypokinetic dysarthria. Ang hypokinetic dysarthria ay nangyayari dahil sa pinsala sa isang bahagi ng utak na tinatawag na basal ganglia. Ang isang halimbawa ng sakit na nagdudulot ng hypokinetic dysarthria ay ang Parkinson's disease.
- Dyskinetic at dystonic dysarthria. Ang dysarthria na ito ay lumitaw dahil sa mga abnormalidad sa mga selula ng kalamnan na gumaganap ng isang papel sa kakayahang magsalita. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng dysarthria ay ang Huntington's disease.
- Dysarthria flaksid. Ang flaccid dysarthria ay nagreresulta mula sa pinsala sa brainstem o peripheral nerves. Lumilitaw ang dysarthria na ito sa mga pasyenteng may sakit na Lou Gehrig o mga tumor ng peripheral nerves. Bilang karagdagan, ang mga nagdurusa myasthenia gravis maaari ring magkaroon ng flaccid dysarthria.
- Pinaghalong dysarthria. Ito ay isang kondisyon kapag ang isang tao ay dumaranas ng ilang uri ng dysarthria nang sabay-sabay. Ang magkahalong dysarthria ay maaaring magresulta mula sa malawakang pinsala sa nerve tissue, tulad ng sa isang matinding pinsala sa ulo, encephalitis, o stroke.
Diagnosis ng dysarthria
Tinutukoy ng mga doktor ang mga klinikal na palatandaan at sintomas na nararanasan ng mga pasyente bilang unang hakbang sa pagsusuri.
Susuriin ng doktor ang kakayahang magsalita at matukoy ang uri ng dysarthria, sa pamamagitan ng pagsusuri sa lakas ng mga kalamnan ng labi, dila, at panga kapag nagsasalita ang pasyente. Hihilingin sa mga pasyente na magsagawa ng ilang mga aktibidad, tulad ng:
- Pag-ihip ng kandila
- Nagbibilang ng mga numero
- Gumawa ng iba't ibang tunog
- kumanta
- Inilabas ang kanyang dila
- Basahin ang nakasulat.
Magsasagawa rin ang doktor ng neuropsychological examination, na isang pagsusuri na susukat sa mga kasanayan sa pag-iisip, gayundin sa pag-unawa sa mga salita, pagbabasa, at pagsusulat.
Higit pa rito, ang ilang mga pagsusuri na karaniwang ginagawa ng mga doktor upang matukoy ang sanhi ng dysarthria ay:
- pagsubok sa imaging, tulad ng isang MRI o CT scan, upang makakuha ng mga detalyadong larawan ng utak, ulo, at leeg ng pasyente. Tinutulungan nito ang doktor na matukoy ang sakit sa pagsasalita ng pasyente.
- mga pagsusuri sa ihi at dugo, upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon o pamamaga.
- Lumbar puncture. Kukuha ang doktor ng sample ng cerebrospinal fluid para sa karagdagang imbestigasyon sa laboratoryo.
- Biopsy sa utak. Gagamitin ang paraang ito kung may tumor sa utak. Kukuha ang doktor ng sample ng tissue ng utak ng pasyente para tingnan sa ilalim ng mikroskopyo.
Paggamot sa Dysarthria
Ang paggamot para sa mga may dysarthria ay naiba-iba batay sa ilang mga kadahilanan, katulad ng sanhi, kalubhaan ng mga sintomas, at ang uri ng dysarthria na naranasan.
Ang pokus ng paggamot sa dysarthria ay ang paggamot sa sanhi, halimbawa kung ito ay sanhi ng isang tumor, ang pasyente ay sasailalim sa operasyon upang alisin ang tumor, ayon sa mga tagubilin ng doktor.
Ang mga pasyenteng may dysarthria ay maaaring sumailalim sa therapy upang mapabuti ang mga kasanayan sa pagsasalita, upang mas mahusay silang makipag-usap. Ang therapy na gagawin ng pasyente ay iaakma sa uri at kalubhaan ng dysarthria, tulad ng:
- Therapy upang pabagalin ang kakayahang magsalita
- Therapy para magsalita ng mas malakas
- Therapy para magsalita ng mas malinaw na mga salita at pangungusap
- Therapy upang sanayin ang mga kalamnan sa bibig na maging mas malakas
- Therapy upang madagdagan ang paggalaw ng dila at labi
Bilang karagdagan sa pagpapabuti ng mga kasanayan sa pagsasalita, isa pang alternatibo upang mapabuti ang komunikasyon, ang mga pasyente ay maaaring sanayin na gumamit ng sign language.
Upang makatulong sa pakikipag-usap, may ilang bagay na maaaring gawin ng mga pasyenteng may dysarthria, kabilang ang:
- Sabihin ang isang paksa bago ipaliwanag ang buong pangungusap upang malaman ng kausap kung anong paksa ang tinatalakay.
- Huwag masyadong magsalita kapag pagod ka, dahil ang pagod na katawan ay magpapahirap sa usapan.
- Hilingin sa kausap na tiyaking naiintindihan ng kausap ang iyong sinasabi.
- Magsalita nang mas mabagal at may mga paghinto, upang maging malinaw ang pag-uusap.
- Pagtulong sa pag-uusap sa pamamagitan ng pagturo sa mga bagay, pagguhit, o pagsulat.
Mga komplikasyon ng dysarthria
Ang mga pasyenteng may dysarthria ay maaaring makaranas ng kapansanan sa kalidad ng buhay dahil sa pagdurusa mula sa kundisyong ito, tulad ng nakakaranas ng mga pagbabago sa personalidad, mga kaguluhan sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, at mga emosyonal na kaguluhan dahil sa kahirapan sa pakikipag-usap sa ibang tao. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa komunikasyon ay maaaring maging sanhi ng mga may dysarthria na pakiramdam na nakahiwalay at malamang na makakuha ng masamang stigma sa kanilang kapaligiran.
Ito ay walang pagbubukod para sa mga bata. Ang kahirapan sa pakikipag-usap sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng mga bata, pati na rin ang mga pagbabago sa mga emosyon at pag-uugali. Ang edukasyon at pag-unlad ng pagkatao ng mga bata ay maaaring maapektuhan ng mga bagay na ito, upang ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan ng mga bata ay makaranas ng mga hadlang, lalo na kapag ang mga bata ay nagiging matanda.
Upang maiwasan ito, ang mga nagdurusa ng dysarthria, kapwa may sapat na gulang at bata, ay nangangailangan ng suporta mula sa kanilang pamilya at mga pinakamalapit na tao upang mapanatili ang kanilang kalidad ng buhay at makipag-usap nang maayos sa kanilang kapaligiran.
Pag-iwas sa dysarthria
Bagama't ang mga sanhi ng dysarthria ay medyo magkakaibang, ilang mga uri ng mga sanhi ng dysarthria ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng malusog na mga gawi at pattern, tulad ng:
- Mag-ehersisyo nang regular
- Limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming may alkohol
- Huwag uminom ng mga gamot nang walang reseta mula sa doktor
- Kumain ng mas maraming prutas at gulay
- Tumigil sa paninigarilyo
