Mag-ingat sa Mga Komplikasyon ng Breech Sanggol Habang Nanganganak

Maaaring maranasan ng ilang buntis na kababaihan ang kondisyon ng isang breech baby bago ipanganak. Kung hindi agad magamot, maaaring mangyari ang mga komplikasyon ng mga breech na sanggol at mapanganib ang kalagayan ng ina at ng sanggol na isisilang.

Karaniwan, ang mga sanggol ay nasa posisyong handa nang ipanganak mula 32-36 na linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, para sa ilang mga kondisyon, ang sanggol ay hindi maaaring lumiko upang ang posisyon ng ulo ay nasa tuktok ng matris o sa tapat ng kanal ng kapanganakan. Ang kondisyong ito ay tinatawag na breech baby.

Ang kondisyon ng isang breech na sanggol ay kadalasang nagtataas ng sarili nitong mga alalahanin, dahil maaari itong magdulot ng mga komplikasyon kung ang mga hakbang sa paghawak ay hindi agad gagawin.

Mga sanhi ng breech na sanggol at kung paano haharapin ang mga ito

Ang eksaktong dahilan ng breech na mga sanggol ay hindi alam. Gayunpaman, mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng kondisyong ito, lalo na:

• Kasaysayan ng preterm delivery
• Kambal na pagbubuntis o higit pa
• Masyadong kaunti o labis na amniotic fluid
• Abnormal na hugis ng matris
• Abnormal na paglaki ng tissue tulad ng myoma
• Ang inunan na sumasakop sa bahagi o lahat ng matris (placenta previa)

Bilang karagdagan, ang ilang mga sanggol na may congenital abnormalities ay nasa panganib din na makaranas ng breech position bago ipanganak.

Ang isang paraan upang baguhin ang posisyon ng isang breech na sanggol bago ipanganak ay sa pamamagitan ng paggamit ng pamamaraan panlabas na bersyon ng cephalic (ECV). Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagdiin sa tiyan ng buntis upang idirekta ang ulo ng sanggol pababa.

Ang pamamaraan ng ECV ay karaniwang ginagawa sa 36 na linggo ng pagbubuntis para sa unang pagbubuntis, habang para sa pangalawang pagbubuntis at iba pa ay karaniwang ginagawa ito sa 37 linggo ng pagbubuntis.

Gayunpaman, ang mga babaeng nagdadala ng kambal o nakaranas ng pagdurugo sa ari sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pinapayagang sumailalim sa pamamaraang ito, kaya ang caesarean section ang tanging paraan na maaaring gawin.

Mga komplikasyon ng breech na sanggol na maaaring mangyari

Kung ang kondisyon ng breech baby ay hindi nagbabago hanggang bago ang panganganak, may ilang mga panganib ng mga komplikasyon na maaaring maranasan ng mga buntis at ang sanggol na isisilang, parehong sa normal na panganganak at caesarean section. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga komplikasyon:

Mga komplikasyon ng breech baby sa normal na panganganak

Ang normal na panganganak para sa isang breech na sanggol ay maaari pa ring gawin para sa ilang mga kondisyon, tulad ng:

• Ang bahagi ng katawan ng sanggol na pinakamalapit sa birth canal ay ang puwitan
• Hindi masyadong malaki ang laki ng sanggol at hindi makitid ang pelvis ng ina
• Ang kondisyon ng sanggol bago ang paghahatid ay sinusubaybayan upang maging matatag at normal
• Naging maayos ang proseso ng pagbubukas

Bilang karagdagan, kailangan din ang mga eksperto o pangkat ng mga doktor na may karanasan sa pagharap sa mga sanggol na may breech at kailangan ang pagkakaroon ng mga pasilidad ng caesarean section anumang oras.

Bagama't maaari pa ring gawin ang normal na panganganak, may ilang mga komplikasyon ng breech na mga sanggol na maaaring mangyari, lalo na:

• Ang cervix ay hindi nagbubukas at nag-uunat nang husto, upang ang mga balikat o ulo ng sanggol ay maipit sa pelvis ng ina. Ang kundisyong ito ay tiyak na hahadlang sa proseso ng paghahatid.
• Ang pusod ay nahuhulog sa ari bago ipanganak ang sanggol. Ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng pag-compress o pag-ipit ng pusod, na nagreresulta sa pagbaba ng daloy ng dugo at paggamit ng oxygen sa sanggol.
• Mas mataas na panganib ng sanggol na magkaroon ng mababang marka ng Apgar sa kapanganakan.
• Mga pinsala sa leeg at spinal cord sa mga sanggol sa kapanganakan. Ito ay maaaring mangyari dahil ang ulo ng sanggol ay baluktot habang ito ay dadaan sa birth canal.

Kung ang kondisyon ng mga buntis at sanggol ay hindi nagpapahintulot ng normal na panganganak, caesarean section ang tanging paraan.

Mga komplikasyon ng breech baby sa cesarean delivery

Ang seksyon ng cesarean para sa mga sanggol na may pigi ay karaniwang ginagawa sa mga sumusunod na kondisyon:

• Ang mga paa ng sanggol ay nasa ilalim ng puwit
• Kambal na may isang sanggol na naka-breech position
• Ang sanggol ay tumitimbang ng higit sa 4 kg o mas mababa sa 2 kg
• Kasaysayan ng cesarean delivery na may makitid na pelvis
• Masyadong mababa ang posisyon ng placenta
• Ang ina ay may mapanganib na kondisyon, tulad ng preeclampsia

Ang pamamaraan ng caesarean section para sa isang breech baby ay talagang hindi gaanong naiiba sa isang caesarean section sa pangkalahatan. Gayunpaman, tatanggalin muna ng doktor ang mga binti o pigi ng sanggol bago ang ulo.

Bagama't ito ay itinuturing na mas ligtas, ang panganganak ng breech baby sa pamamagitan ng caesarean section ay mayroon ding iba't ibang panganib ng mga komplikasyon, tulad ng impeksyon, pagdurugo, o pinsala sa mga panloob na organo. Bilang karagdagan, ang pagkagambala ng inunan sa dingding ng matris o pagkapunit sa dingding ng matris ay maaari ding mangyari sa susunod na pagbubuntis.

Ang mga buntis na babaeng nagdadala ng mga sanggol na may pigi ay mas nasa panganib din ng maagang pagkalagot ng mga lamad. Ito ay nagiging sanhi ng maagang pagsilang ng fetus sa sinapupunan.

Para sa panganganak ng premature breech baby, karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda ng caesarean section dahil ito ay mas ligtas. Gayunpaman, ang normal na panganganak ay maaaring posible pa rin kung walang iba pang mga komplikasyon sa pagbubuntis.

Ang kondisyon ng isang breech na sanggol bago ang paghahatid ay dapat makatanggap ng espesyal na atensyon. Ang pagpili ng paraan ng paghahatid ay dapat ding isaalang-alang nang maayos ayon sa payo ng doktor.

Samakatuwid, inirerekomenda na regular mong suriin ang kondisyon ng iyong pagbubuntis sa iyong doktor. Hindi lamang ang kalagayan ng kalusugan ng sanggol, kundi pati na rin ang posisyon ng sanggol sa sinapupunan. Kaya, ang mga hakbang sa paggamot ay maaaring gawin kaagad upang maiwasan ang mga komplikasyon ng breech na mga sanggol o iba pang mga senyales ng panganib ng pagbubuntis.