Lyme disease o Lyme disease ay isang sakit na dulot ng bacterial infection na nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng garapata. Ang pinakakaraniwang sintomas ng Lyme disease ay isang katangian ng pulang pantal sa balat.
Ang sakit na Lyme ay maaaring lumala at humantong sa mga malubhang komplikasyon. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na simulan sa lalong madaling panahon pagkatapos lumitaw ang mga sintomas ng Lyme disease.
Mga sanhi ng Lyme Disease
Ang Lyme disease ay sanhi ng bacteria Borrelia burgdorferi o Borrelia b. Ang isang tao ay maaaring makakuha ng Lyme disease kung makagat ng isang uri ng garapata Ixodes scapularis at Ixodes pacificus nahawaan ng bacteria.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang nahawaang tik ay dapat manatiling nakakabit sa katawan ng tao nang hindi bababa sa 36-48 na oras. Kaya, kung may napansin kang tik na nakakabit sa iyong katawan, tanggalin kaagad ito upang maiwasan ang impeksyon.
Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring mapataas ang panganib ng isang tao na magkaroon ng Lyme disease, lalo na:
- Mga madalas na aktibidad sa labas, tulad ng kamping, pangangaso ng mga hayop, at pag-akyat sa mga bundok
- Madalas magsuot ng lantaran, kaya madaling makakuha ng kuto Lyme disease
- Hindi naaalis agad ang mga kuto sa balat o hindi naaalis ang mga kuto sa balat sa tamang paraan.
Mga Sintomas ng Lyme Disease
Ang mga sintomas ng Lyme disease ay maaaring mag-iba sa bawat tao, ngunit kadalasang nabubuo sa 3 yugto (yugto). Sa karamihan ng mga kaso, ang unang sintomas na lumilitaw ay tinatawag na pantal sa balat erythema migrans. Ang pantal na ito ay may mga natatanging katangian, lalo na:
- Namumula o lila na parang mga pasa
- Unti-unting tumataas sa loob ng ilang araw, kahit na umabot sa 30 cm
- Mainit ang pakiramdam sa pagpindot, ngunit bihirang magdulot ng pananakit o pangangati
- Lumilitaw sa lugar ng kagat ng tik, ngunit maaaring lumitaw sa ibang bahagi ng katawan habang umuunlad ang sakit
- Ito ay pabilog sa hugis at kung minsan ay may pulang tuldok sa gitna, na kahawig ng isang archery target
Bagaman erythema migrans ay isang tipikal na sintomas ng Lyme disease, ngunit sa ilang mga kaso, ang pantal ay hindi lilitaw.
Ang iba pang sintomas ng Lyme disease ay depende sa stage. Ang mga sumusunod ay ang mga sintomas ng Lyme disease batay sa yugto o yugto ng paglala ng sakit:
Stage 1
Ang Stage 1 ay ang yugto kung saan hindi pa kumalat ang bacteria sa buong katawan. Ang yugtong ito ay nangyayari 1-2 linggo pagkatapos makagat ng kuko ang pasyente. Ang mga sintomas na maaaring kasama ng pantal ay:
- lagnat
- Nanginginig
- Masakit na kasu-kasuan
- Sakit ng ulo
- Sakit sa lalamunan
- Madaling pagod ang katawan
- Namamaga na mga lymph node
Stage 2
Ang Stage 2 ay ang unang yugto ng pagkalat ng bacteria sa buong katawan. Maaaring lumitaw ang mga sintomas ilang linggo o buwan pagkatapos makagat ng tik ang pasyente. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang isang pantal sa anumang bahagi ng katawan na malayo sa lugar ng kagat ng tik. Kung hindi agad magamot, ang mga nagdurusa ay maaari ring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:
- Paninigas ng leeg
- Mga abala sa ritmo ng puso o arrhythmias
- Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos, tulad ng nakalaylay na mukha, manhid ng mga paa, kapansanan sa memorya, o pamamaga ng utak, pamamaga ng lining ng utak (meningitis), at pamamaga ng spinal cord.
Stage 3
Ang Stage 3 ay ang yugto kung saan kumalat ang bacteria sa buong katawan. Ang yugtong ito ay nangyayari kapag ang mga impeksyon sa yugto 1 at 2 ay hindi ginagamot. Stage 3 ay maaaring mangyari buwan o taon pagkatapos ang tao ay makagat ng isang tik.
Ang ilan sa mga sintomas ng Lyme disease sa stage 3 ay:
- Arthritis sa isa o higit pang malalaking kasukasuan, tulad ng kasukasuan ng tuhod
- Mas matinding pinsala sa ugat, tulad ng pamamanhid sa mga binti at braso
- Encephalopathy, na maaaring maging sanhi ng panandaliang pagkawala ng memorya, kahirapan sa pag-concentrate, at kahirapan sa pakikipag-usap at pagtulog
Kailan pumunta sa doktor
Magpatingin kaagad sa iyong doktor kung makaranas ka ng anumang sintomas ng Lyme disease, lalo na kung pinaghihinalaan mo o nakagat ng tik. Ang mas maaga kang makakuha ng paggamot, mas mahusay ang pagiging epektibo ng paggamot. Bilang karagdagan, ang maagap at naaangkop na paggamot ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon.
Mahalagang tandaan, ang regular na check-up sa doktor ay dapat pa ring isagawa kahit na mawala ang mga sintomas. Ang mga sintomas na nawawala ay hindi nangangahulugan na ang impeksiyon ay tiyak na nawala. Sundin ang payo at paggamot na ibinigay ng doktor hanggang sa maideklarang ganap na nawala ang impeksyon.
Diagnosis ng Lyme Disease
Ang mga sintomas ng Lyme disease ay may posibilidad na katulad ng sa iba pang mga sakit, kaya kung minsan ay mahirap itong masuri. Bilang karagdagan, sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ang mga ticks na nagpapadala ng Lyme disease ay maaari ding magdala at magpadala ng iba pang mga sakit.
Para malaman kung may Lyme disease ang isang tao, tatanungin ng doktor ang mga sintomas ng pasyente at kung nakagat na ba ng kuto ang pasyente. Pagkatapos nito, magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri, isa na rito ay sa pamamagitan ng pagtingin sa mga katangian ng lumalabas na pantal.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, magsasagawa ang doktor ng ilang mga sumusuportang pagsusuri sa ibaba:
- Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), na isang pagsusuri sa dugo upang makita ang pagkakaroon ng mga antibodies laban sa bakterya Borrelia b
- Western blot, na isang pagsusuri sa dugo upang makita ang pagkakaroon ng mga antibodies na tiyak sa mga protina Borellia b. Western blot ginamit din upang kumpirmahin ang isang positibong resulta sa pagsusulit sa ELISA
Pakitandaan, ang katumpakan ng mga resulta ng dalawang pagsusuri sa itaas ay depende sa kung kailan ang pasyente ay nahawaan ng Lyme disease. Sa unang ilang linggo pagkatapos ng impeksyon, maaaring negatibo ang mga resulta ng pagsusuri. Nangyayari ito dahil ang mga antibodies laban sa bakterya Borellia b. nabuo lamang ilang linggo pagkatapos mahawaan ang pasyente.
Bilang karagdagan, mayroong ilang iba pang mga pagsubok na maaaring gawin upang makita ang pagkalat ng impeksyon sa katawan, katulad:
- Electrocardiogram (ECG), para sukatin ang electrical activity ng puso
- Echocardiography (ultrasound ng puso), upang makita ang kondisyon at istraktura ng puso
- MRI ng ulo, para makita ang kalagayan ng tissue ng utak
- Lumbar puncture, para suriin ang utak at spinal fluid
Paggamot sa Lyme Disease
Ang paggamot sa Lyme disease ay naglalayong gamutin at pigilan ang pagkalat ng impeksyon. Ang sakit na Lyme ay madaling pagalingin kung mabilis na gamutin, lalo na kung ito ay nasa stage 1 pa.
Ang paraan ng paggamot para sa Lyme disease ay ang pangangasiwa ng mga antibiotic na ang mga uri ay nababagay sa kalubhaan at edad ng pasyente. Ang mga uri ng antibiotic na ibinigay ay kinabibilangan ng amoxicillin, cefuroxime, at doxycycline.
Sa maagang yugto ng Lyme disease, bibigyan ka ng iyong doktor ng antibiotic na maiinom sa loob ng 10–14 na araw. Samantala, kung ang Lyme disease ay sinamahan ng sakit sa puso o central nervous system disorder, ang doktor ay magbibigay ng iniksyon na antibiotic sa loob ng 14–28 araw.
Sa mga pasyente na may Lyme disease stage 3 na sinamahan ng arthritis, ang doktor ay magbibigay ng antibiotic na inumin sa loob ng 28 araw na sinamahan ng mga sumusunod na aksyon:
- Pangangasiwa ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
- Pinagsamang aspirasyon, ibig sabihin, pag-alis ng likido mula sa apektadong kasukasuan
- Surgery para tanggalin ang inflamed joint
Karamihan sa mga pasyente ng Lyme disease ay tumatagal ng mga buwan o taon upang ganap na gumaling.
Mga Komplikasyon ng Lyme Disease
Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaramdam pa rin ng ilang mga sintomas sa kabila ng paggamot. Ang kondisyong ito ay tinatawag post-Lyme disease syndrome (PTLDS). Ang PTLDS ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan. Kasama sa mga sintomas ang:
- Tingling o paresthesias
- Hirap matulog
- Sakit ng ulo
- Vertigo
- Panmatagalang pananakit ng kalamnan o kasukasuan
- Pagkawala ng pandinig
- Pagkagambala kalooban
Hindi alam kung ano ang sanhi ng PTLDS. Gayunpaman, pinaghihinalaan na ang PTLDS ay nangyayari dahil sa isang abnormal na tugon ng immune system na na-trigger ng bakterya.
Sa panahon o pagkatapos ng paggamot, ang mga pasyente ay maaari ding makaranas ng mga reaksiyong alerhiya o pamamaga ng balat, mucous membrane, nervous system, o mga panloob na organo, dahil sa pinsala sa bakterya. Ang kundisyong ito ay kilala bilang reaksyong Jarisch-Herxheimer.
Kung hindi ginagamot nang maayos, ang Lyme disease ay maaari ding humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:
- Mga kaguluhan sa ritmo ng puso
- Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos, tulad ng paglaylay ng mukha at neuropathy
- Kahinaan sa pag-iisip, hal. kapansanan sa memorya
- Talamak na arthritis dahil sa Lyme diseaseLyme arthritis)
Pag-iwas sa Lyme Disease
Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang Lyme disease ay ang pag-iwas sa mga lugar na tirahan ng mga garapata Borrelia, tulad ng mga palumpong at damo. Gayunpaman, kung hindi mo maiiwasan ang mga lugar na ito, maaari mong gawin ang ilan sa mga hakbang sa ibaba upang mabawasan ang iyong panganib na makagat ng mga pulgas:
- Gumamit ng saradong damit, tulad ng mga kamiseta na may mahabang manggas, mahabang pantalon, sombrero at guwantes.
- Maglagay ng insect repellent cream na nasubok na ligtas sa balat, tulad ng insect repellent cream na naglalaman ng hindi bababa sa 20% DEET.
- Putulin ang damo na mahaba na sa bakuran o sa paligid ng bahay.
- Suriing mabuti ang lahat ng bahagi ng katawan at agad na maligo at maglaba ng mga damit pagkatapos magtrabaho sa damuhan.
- Kung dumapo ang tik sa iyong balat, huwag pisilin o tapikin ito. Dahan-dahang tanggalin ang mga kuto sa ulo gamit ang sipit. Pagkatapos nito, lagyan ng antiseptic ang apektadong balat.
