Bisphosphonates - Mga benepisyo, dosis at epekto

Ang mga bisphosphonates o bisphosphonates ay isang grupo ng mga gamot para gamutin ang osteoporosis. Ginagamit din ang gamot na ito sa paggamot ng Paget's diseaseisangmataas na antas ng calcium sa dugo (hypercalcemia) dahil sa cancer na kumalat sa buto.

Ang mga selula ng buto ay palaging sumasailalim sa proseso ng pagbabagong-buhay ng mga osteoblast at osteoclast. Ang mga Osteoblast ay bubuo ng tissue ng buto gamit ang mga mineral, habang ang mga osteoclast ay gumaganap ng isang papel sa pagsira ng tissue ng buto at resorption o reabsorption ng mga mineral, upang magamit muli ang mga ito.

Gumagana ang mga bisphosphonate sa pamamagitan ng pagpigil sa proseso ng bone resorption ng mga osteoclast, sa gayon ay binabawasan ang panganib ng pagkawala ng buto, pagtaas ng density ng buto, pagpapalakas ng tissue ng buto, at pagbabawas ng panganib ng mga bali.

Ang mga bisphosphonate ay makukuha sa anyo ng mga tablet, kapsula, at injectable o intravenous fluid. Ang paggamit ng gamot na ito ay dapat na naaayon sa reseta ng doktor. Ang bisphosphonate injection o infusion ay ibibigay sa ospital ng isang doktor o medikal na opisyal sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga Pag-iingat Bago Paggamit ng Bisphosphonates

Ang mga bisphosphonate ay karaniwang ginagamit bilang pangmatagalang paggamot, na nasa pagitan ng 3-5 taon, depende sa kondisyon ng pasyente. Ang ilang mga bagay na dapat tandaan bago gamitin ang gamot na ito ay:

  • Huwag gumamit ng bisphosphonates kung ikaw ay alerdyi sa gamot na ito. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga allergy na mayroon ka.
  • Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga problema sa iyong esophagus, tulad ng achalasia, kahirapan sa paglunok, kahirapan sa pagtayo o pag-upo ng tuwid, mababang antas ng calcium sa dugo (hypocalcemia), mga ulser sa tiyan o mga ulser, sakit sa bato, hika, sakit sa parathyroid, o sakit sa atay.
  • Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay nagkaroon o kamakailan ay nagkaroon ng parathyroid gland surgery, thyroid gland surgery, o small bowel surgery.
  • Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, nagpapasuso, o nagpaplano ng pagbubuntis.
  • Sabihin sa iyong doktor na umiinom ka ng bisphosphonates habang nagpaplano kang magpagamot o mag-opera.
  • Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng ilang partikular na gamot, suplemento, o produktong herbal.
  • Sapat na paggamit ng bitamina D at calcium sa panahon ng paggamot na may bisphosphonates.
  • Magsagawa ng regular na pagsusuri sa ngipin at bibig at magpatingin kaagad sa doktor kung nakakaranas ka ng pananakit ng panga habang ginagamot ang mga bisphosphonates, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga problema sa buto ng panga.
  • Sabihin kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang reaksiyong alerhiya sa isang gamot, labis na dosis, o mas malubhang epekto pagkatapos uminom ng bisphosphonates.

Mga Side Effect at Panganib ng Bisphosphonates

Ang mga side effect ng paggamit ng mga bisphosphonate na gamot ay malawak na nag-iiba, sa pangkalahatan ay depende sa anyo at uri ng bisphosphonate na gamot na ginamit.

Ang mga pangunahing side effect na maaaring lumitaw pagkatapos kumuha ng bisphosphonate tablets ay ang tiyan o heartburn. Upang maiwasan ang mga side effect na ito, iwasan ang paghiga o pagyuko ng 30-60 minuto pagkatapos inumin ang gamot na ito.

Sa pangkalahatan, ang iba pang mga side effect na maaaring lumitaw pagkatapos ng paggamit ng mga bisphosphonate na gamot ay:

  • Sakit ng kalamnan, kasukasuan, o buto
  • Pananakit ng tiyan, pagdurugo, paninigas ng dumi, o pagtatae
  • Pagkahilo, sakit ng ulo, o pagkapagod

Tingnan sa iyong doktor kung ang mga side effect sa itaas ay hindi nawawala o lumalala. Magpatingin kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang allergic reaction sa gamot o mas seryosong side effect, tulad ng:

  • Osteonecrosis, na maaaring mailalarawan ng mga sintomas tulad ng pananakit ng panga, pamamaga sa mga kamay, paa, matinding kasukasuan, buto, o pananakit ng kalamnan, o pananakit sa balakang
  • Madaling pasa, dumi o itim na dumi, suka ng kulay kape, matinding pananakit ng tiyan, o hirap sa paglunok
  • Pananakit ng dibdib o hindi regular na tibok ng puso
  • Paninigas ng kalamnan, pangingilig, o pulikat
  • Mga sakit sa bato na maaaring matukoy ng mga sintomas tulad ng madalang na pag-ihi o napakaliit na dami ng ihi

Mga Uri, Trademark at Dosis ng Bisphosphonate na Gamot

Ang mga sumusunod ay ang mga uri ng mga gamot na kasama sa bisphosphonate group, kasama ang mga trademark at dosis:

1. Alendronate

Trademark: Allovel, Osteofar

Hugis: Tableta

  • kondisyon: Postmenopausal osteoporosis

Para sa paggamot, ang dosis ay 10 mg, 1 beses sa isang araw. Para sa pag-iwas, ang dosis ay 5 mg, 1 beses sa isang araw

  • kondisyon: Ang sakit ni Paget

Dosis 40 mg, isang beses araw-araw, para sa 6 na buwan. Maaaring ulitin ang paggamot kung kinakailangan.

2. Clodronate

Trademark: Actabone, Bonefos, Clodronate Disodium Tetrahydrate

Mga Form: Mga tablet, kapsula, at injectable o infusion fluid

  • kondisyon: Paggamot ng hypercalcemia dahil sa cancer

Dosis ng 300 mg, araw-araw na ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos hanggang ang mga antas ng calcium ng pasyente ay bumalik sa normal, maximum na paggamit ng 7 araw. Maaaring ipagpatuloy ang paggamot sa anyo ng tableta sa isang dosis na 1,600–2,400 bilang isang dosis o nahahati sa 2 dosis.

  • kondisyon: Paggamot ng kanser na kumalat na sa buto

Dosis 1,600 mg, isang beses sa isang araw o nahahati sa 2 dosis. Ang maximum na dosis ay 3,200 mg bawat araw.

3. Risedronate

Trademark: Actonel OAW Osteonate Ristonate Retonel

Hugis: Tableta

  • kondisyon: Paggamot at pag-iwas sa postmenopausal osteoporosis

Dosis 5 mg, 1 beses sa isang araw.

  • kondisyon: Mga gamot upang mapataas ang density ng buto sa mga lalaking may osteoporosis

Dosis 35 mg, isang beses sa isang linggo.

  • kondisyon: Paggamot sa sakit ni Paget

Dosis 30 mg, isang beses araw-araw, para sa 2 buwan. Ang dosis ay maaaring ulitin pagkatapos ng 2 buwan kung kinakailangan.

4. Ibandronate

Trademark: Bondronate, Bonviva, Bonevell

Upang malaman ang dosis at higit pang impormasyon tungkol sa gamot na ito, mangyaring bisitahin ang pahina ng ibandronate na gamot.

5. Zoledronic acid

Trademark: Aclasta, Bonmet, Fondronic, Zoffec, Zoledronic Acind Monohydrate, Zolenic, Zometa, Zyfoss

Upang malaman ang dosis at higit pang impormasyon tungkol sa gamot na ito, mangyaring bisitahin ang pahina ng gamot na zoledronic acid.