Ang mga sirang buto ay dapat kumpunihin at hawakan sa posisyon hanggang sa muling pagsanib. Ang isang paraan ay ang pag-install ng panulat. Ang pamamaraan para sa pagpasok ng panulat upang gamutin ang mga bali ay isinasagawa ng isang siruhano.
Ang pamamaraan para sa pagpasok ng panulat upang gamutin ang mga bali ay ginagawa sa pamamagitan ng operasyon. Ang layunin ay upang mapanatili ang posisyon ng mga buto (buto stabilization). Maaaring paikliin ng pamamaraang ito ang tagal ng pag-ospital sa panahon ng paggaling, payagan ang mga pasyente na bumalik sa mga aktibidad nang mas mabilis, at bawasan ang panganib ng hindi kumpletong pagsasanib ng buto.
Ang ginamit na panulat ay gawa sa hindi kinakalawang na asero at titanium na matibay at matibay. Kung kasangkot ang pagpapalit ng joint, maaaring gamitin ang joint implants, na maaari ding gawa sa cobalt at chrome. Ang parehong mga panulat at implants ay gawa sa mga espesyal na materyales na bihirang mag-trigger ng mga reaksiyong alerdyi.
Paghahanda Bago ang Pag-install ng Panulat
Sa mga pasyenteng may bali, magtatanong ang doktor tungkol sa sanhi ng pinsala at ang posisyon kung saan nangyari ang pinsala. Layunin nitong matantya kung may bali sa bahaging nasugatan o wala.
Kailangan ding malaman ng mga doktor ang edad at medikal na kasaysayan ng pasyente upang isaalang-alang ang uri ng paggamot na ibibigay. Pagkatapos nito, magsasagawa ang doktor ng pisikal na pagsusuri sa bahagi ng katawan na nasugatan, sa pamamagitan ng pagmamasid at palpation o diin.
Ang mga sintomas at palatandaan na makikita sa mga bali ay kinabibilangan ng:
- Masakit
- Namamaga
- Mga pagbabago sa hugis ng buto
- Nabawasan ang saklaw ng paggalaw ng mga limbs
Upang kumpirmahin ang kondisyon ng pasyente, maaaring magsagawa ang doktor ng isang sumusuportang pagsusuri gamit ang X-ray. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaari ding magsagawa ng CT scan o pag-scan ng buto.
Kung may bali at ang kondisyon ay sapat na malubha, ang doktor ay magrerekomenda ng operasyon upang magpasok ng panulat. Habang naghihintay ng operasyon, ang pasyente ay ilalagay sa isang cast o pansamantalang splint upang mapanatili ang bali ng buto sa posisyon.
Paano Ginagawa ang Pamamaraan sa Pag-install ng Panulat?
Ang pag-aayos ng bali at pag-opera sa pagpasok ng panulat ay ginagawa ng isang orthopedic surgeon (bone surgeon) at maaaring tumagal ng ilang oras.
Bibigyan ang pasyente ng general anesthetic para makatulog sa panahon ng operasyon o local anesthetic para manhid ang bahagi ng katawan na inooperahan. Ang anesthesia ay ginagawa ng isang anesthesiologist.
Pagkatapos ma-sedated ang pasyente, gagawin ng surgeon ang mga sumusunod na hakbang sa pagtitistis ng pen insertion:
Gumagawa ng paghiwa
Kung ang mga plato at turnilyo ay ilalagay, ang siruhano ay gagawa ng isang paghiwa sa ibabaw ng lugar ng bali. Ang doktor ay maaaring gumawa lamang ng isang paghiwa sa mga dulo ng mahabang buto kung ang isang metal rod ay ilalagay sa loob ng buto upang patatagin ang buto.
Pag-install ng panulat
Ang posisyon ng sirang buto ay ibabalik sa orihinal nitong posisyon, pagkatapos ay maglalagay ang siruhano ng mga plato, turnilyo, o metal rod upang mapanatili ang posisyon ng buto.
Maaaring magsagawa ng bone graft ang iyong doktor kung maputol ang buto sa ilang piraso. Sa panahon ng operasyon, aayusin din ang mga daluyan ng dugo na nasira ng pinsala.
Paglalagay ng plaster
Matapos ang lahat ng mga pamamaraan, isasara ng siruhano ang paghiwa gamit ang mga tahi o staple at tatakpan ito ng malinis na gasa. Sa huling yugto, ang nabali na lugar ay ilalagay sa isang cast.
Sa ilang partikular na kundisyon, kakailanganin ng surgeon na ikabit ang wire na tinatawag na a K-wire upang patatagin ang mga bali. K-wire ay drilled sa pamamagitan ng buto upang hawakan ang bali sa lugar. Ang wire na ito ay maaaring ikabit mula sa labas sa pamamagitan ng pagtagos sa balat o maaaring itanim sa ilalim ng balat.
K-wire Ito ay karaniwang ginagamit kapag ang traksyon o paghila ay kinakailangan para sa ilang mga uri ng bali. Sa pagkilos ng traksyon, K-wire Ang drilled into the bone ay nagsisilbing hook kung saan ang traction device ay sasabit na may mga pabigat upang hilahin ang sirang buto pabalik sa posisyon.
Mangyaring tandaan, ngayon ay may modernong pamamaraan ng pag-install ng plato, ibig sabihin naka-lock na plating at dynamic na kalupkop. Ang modernong pamamaraan ng pag-install ng plato ay gumagamit ng prinsipyo ng minimal na paghiwa ng operasyon, na nagreresulta sa mas maikling oras ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
Ang tagal ng paggaling ng buto ay karaniwang tumatagal ng 6-8 na linggo. Ang oras ng pagpapagaling na ito ay maaaring mag-iba sa bawat pasyente, depende sa uri at lokasyon ng bali.
Sa panahon ng proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon sa panulat, maaari kang makaranas ng pananakit at pamamaga sa lugar ng lugar ng operasyon. Upang ayusin ito, maaari mong i-compress at ipahinga ang bali na bahagi, at iangat ang bahagi upang ito ay mas mataas kaysa sa iyong puso kapag nakahiga.
Kadalasan, magrereseta rin ang doktor ng mga pain reliever para gamutin ang mga reklamong ito. Uminom ng gamot at mag-ingat gaya ng inirerekomenda ng siruhano pagkatapos ng operasyon sa panulat, upang maging maayos ang proseso ng pagpapagaling ng bali.
Sinulat ni:
Dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(Surgeon Specialist)
